宫颈囊肿多大需要手术处理并没有固定的标准，而是需要根据患者的具体情况和医生的建议来综合考虑。如果囊肿较小且无明显症状，可以定期观察并随访，如果囊肿较大或伴有明显症状，则可能需要手术治疗。

当宫颈囊肿直径大于1cm时，一般被认为是比较大的囊肿，可能需要考虑手术处理。主要是因为较大的囊肿可能会对周围组织产生压迫，影响经血外流或精子上移，进而可能影响生育或引起其他不适症状。

当宫颈囊肿直径超过2cm时，可以采取激光、微波等物理方法进行治疗。通常创伤较小，恢复较快，对于直径达到或超过5cm的宫颈囊肿，一般建议进行手术切除。因为较大的囊肿可能增加手术难度和风险，同时也可能对患者的生活质量产生较大影响。

如果患者虽然没有明显的囊肿增大，但伴有白带增多、下腹疼痛、性交疼痛或出血等不适症状，且症状与囊肿有关，即使囊肿直径较小，也可能需要手术治疗。

年轻且有生育需求的患者可能更倾向于选择对生育影响较小的治疗方法，如物理治疗或微创手术。而年龄较大且无生育需求的患者，则可能更倾向于选择手术切除等更为彻底的治疗方法。

最终是否需要手术处理，还应根据患者的具体情况和医生的建议来确定，医生会综合考虑患者的年龄、症状、囊肿大小、位置以及患者的意愿等因素，制定出合适的治疗方案。

宫颈囊肿的手术类型包括宫颈腺囊肿造口术、宫颈镜下电切术、宫颈利普刀手术、射频消融术以及开腹手术等。具体选择哪种手术类型，应根据患者的具体情况和医生的建议来确定。